2018 സെപ്തംബർ 23 ന്, സാമ്പത്തികമായി പിന്നാക്കം നിൽക്കുന്ന ജനങ്ങൾക്ക് മെച്ചപ്പെട്ട ആരോഗ്യം നൽകുകയെന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെ ഇന്ത്യാ ഗവൺമെന്റ് ‘ആയുഷ്മാൻ ഭാരത്’ പദ്ധതി ആരംഭിച്ചിരുന്നു. ഏകദേശം നാല് വർഷത്തിന് ശേഷം, 2022 ഓഗസ്റ്റ് 24 ന്, ട്രാൻസ്ജെൻഡർമാരെ ഈ പദ്ധതിയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുമെന്ന് സർക്കാർ പ്രഖ്യാപിച്ചു, ഇത് വലിയതും ആവശ്യമായതുമായ മാറ്റം വരുത്തി. ഈ ശ്രമം ശരിക്കും പ്രധാനമന്ത്രി നരേന്ദ്ര മോദിയുടെ ചിന്ത – സബ്കാ സാത്ത് – സബ്കാ വികാസ് എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഇപ്പോൾ സെൻട്രൽ സോഷ്യൽ വെൽഫെയറിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുള്ള ട്രാൻസ്ജെൻഡർമാർക്ക് ഈ പദ്ധതിയുടെ പ്രയോജനം ലഭിക്കും. ഇവരുടെ ചികിത്സ മുതൽ ലിംഗമാറ്റ ശസ്ത്രക്രിയ വരെ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. സർക്കാരിന്റെ ഈ നീക്കത്തോടെ ട്രാൻസ്ജെൻഡർ സമൂഹത്തിൽ ആഹ്ലാദത്തിന്റെ അന്തരീക്ഷമാണ് നിലനിൽക്കുന്നത്, എല്ലാത്തിനുമുപരി, ഇനി മറ്റുള്ളവർക്കൊപ്പം സർക്കാരിന്റെ പദ്ധതികളുടെ പ്രയോജനം അവർക്കും ലഭിക്കും.
എന്നാൽ ട്രാൻസ്ജെൻഡേഴ്സിന് ആനുകൂല്യങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നത് അത്ര എളുപ്പമാകുമോ? രാജ്യത്ത് ഇപ്പോഴും വലിയൊരു വിഭാഗം ട്രാൻസ്ജെൻഡേഴ്സിന് സർട്ടിഫിക്കറ്റ് ഇല്ലാത്തതിനാലും പോർട്ടലിൽ രജിസ്ട്രേഷനും സർട്ടിഫിക്കറ്റും ഇല്ലെങ്കിൽ ഈ പദ്ധതിയുടെ പ്രയോജനം ലഭിക്കാത്തതിനാലുമാണ് ഈ ചോദ്യം ഉയരുന്നത്. ഇതുമാത്രമല്ല, പല ട്രാൻസ്ജെൻഡർമാർക്കും രജിസ്ട്രേഷൻ സംബന്ധിച്ച് അറിവില്ല.
‘ആയുഷ്മാൻ’ ഭാരത് പദ്ധതിയിൽ ട്രാൻസ്ജെൻഡർമാരെ ഉൾപ്പെടുത്താനുള്ള മോദി സർക്കാരിന്റെ ഈ തീരുമാനം അഭിനന്ദനാർഹമാണ്. രാജ്യത്തെ ലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകൾക്ക് ആയുഷ്മാൻ യോജനയുടെ ആനുകൂല്യം ലഭിച്ചു കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന കുടുംബങ്ങൾക്ക് 5 ലക്ഷം വരെ സൗജന്യ ചികിത്സ ലഭിക്കും. അതിനാൽ, ഇപ്പോൾ രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത രാജ്യത്തെ സാമ്പത്തികമായി ദുർബലനായ വ്യക്തി, ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് പണത്തെക്കുറിച്ച് വിഷമിക്കേണ്ടതില്ല. ഇതുകൂടാതെ, രജിസ്ട്രേഷനും സർട്ടിഫിക്കറ്റിനും രാജ്യത്തെ ട്രാൻസ്ജെൻഡേഴ്സിനെ ബോധവൽക്കരിക്കുന്ന ദിശയിൽ ഇതുവരെ എന്തെല്ലാം ശ്രമങ്ങൾ നടത്തി എന്നതാണ് വലിയ ചോദ്യം.
ഇന്ത്യയിലെ ട്രാൻസ്ജെൻഡർ കമ്മ്യൂണിറ്റിയുടെ ജീവിതത്തിലേക്ക് നോക്കുമ്പോൾ, ഗുണനിലവാരമുള്ള ആരോഗ്യ സേവനങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കുക എന്നത് അവർക്ക് വലിയ വെല്ലുവിളിയായി മാറിയിട്ടില്ല. പ്രത്യേകിച്ചും ലിംഗമാറ്റത്തിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ (ലിംഗമാറ്റ ശസ്ത്രക്രിയ) വരുമ്പോൾ, പ്രശ്നങ്ങൾ കൂടുതൽ വർദ്ധിക്കുന്നു. രാജ്യത്തെ അറിയപ്പെടുന്ന പല ആരോഗ്യ സ്ഥാപനങ്ങളിലും ഒന്നുകിൽ അത്തരം ശസ്ത്രക്രിയാ സംവിധാനമില്ല, അല്ലെങ്കിൽ അവ എവിടെയായിരുന്നാലും നീണ്ട കാത്തിരിപ്പാണ്. എല്ലാവർക്കും താങ്ങാൻ എളുപ്പമല്ലാത്ത ഇത്തരം ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കായി സ്വകാര്യ ആശുപത്രികളിൽ ലക്ഷങ്ങളാണ് ചെലവിടുന്നത്. നാഷണൽ ഹ്യൂമൻ റൈറ്റ്സ് കമ്മീഷൻ നടത്തിയ സർവേ പ്രകാരം, 57% ട്രാൻസ്ജെൻഡർമാരും ലിംഗമാറ്റ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരാകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും അവർക്ക് അത് താങ്ങാൻ പ്രയാസമാണ്.